Una infermera apareix brutalment apunyalada a la zona de pacients incurables de la institució psiquiàtrica de la Dra. Ogden. Tot indica que l’autora material del crim és la Rose Maxwell, una vella coneguda de la doctora que va ser internada després d’assassinar la seva família a cops de destral. Però, a mesura que avança la investigació, en Murdoch s’adona que el cas no és tan clar com sembla.